İlaç aşırı kullanım baş ağrısı: 10 gün kuralı ne anlama gelir?

İlaç aşırı kullanım baş ağrısı, zaten baş ağrısı sorunu olan bir kişide atak ilaçlarının sık kullanımıyla ilişkili bir baş ağrısı bozukluğudur. Sık duyulan 10 gün kuralı bazı ilaç grupları için geçerlidir. Diğer gruplarda eşik 15 gündür. Bu sayılar tanı ölçütlerinin parçasıdır. Eşiğin altında kalmak, kullanımın güvenli olduğunu garanti etmez.

Daha sık ilaç alma ihtiyacı duyuyorsanız veya baş ağrılarınız sıklaşıyorsa kaydınızı doktorunuzla değerlendirin. Reçeteli tedaviyi kendi başınıza kesmeyin ya da değiştirmeyin.

Resmî ölçütler ne söylüyor?

ICHD-3 ilaç aşırı kullanım baş ağrısı ölçütleri, önceden baş ağrısı bozukluğu olan kişide ayda en az 15 gün baş ağrısını ve üç aydan uzun süre düzenli ilaç aşırı kullanımını kapsar. Kullanım eşiği ilaca göre değişir.

İlaç grubu	ICHD-3 aşırı kullanım eşiği
Triptanlar, ergotaminler veya opioidler	Üç aydan uzun süre ayda en az 10 gün
Kombinasyon ağrı kesiciler	Üç aydan uzun süre ayda en az 10 gün
Parasetamol veya NSAİİ gibi opioid olmayan ağrı kesiciler	Üç aydan uzun süre ayda en az 15 gün

Birden fazla ilaç grubunun kullanımı dikkatle değerlendirilmelidir. İlaç değiştirmek aşırı kullanım riskini mutlaka ortadan kaldırmaz. Doktorunuz ilaç adlarını, birlikte kullanımı ve kullanım nedenlerini incelemelidir.

Dozların yanında neden gün sayılır?

Salı günü iki doz aldıysanız takvim günlüğünde bu bir ilaç günüdür. İki dozu da ayrıca yazın. Salı ve çarşamba ilaç aldıysanız iki ilaç günü sayılır.

Gün sayısı ay içindeki kullanımı anlatır. Doz kaydı ise her ilacı nasıl kullandığınızı gösterir. İkisi de reçetenizdeki talimatların yerine geçmez.

Kayda hangi bilgiler eklenmeli?

İlaç adını, biliniyorsa dozunu, tarihi ve yaklaşık saati yazın. Yardımcı olup olmadığını ve fark ettiğiniz yan etkileri belirtin. Reçetesiz ilaçları ve başka bir ağrı için aldığınız ilaçları da kullanım nedeniyle birlikte ekleyin.

Baş ağrısı günlerini atak kayıtlarından ayrı tutun. Yalnızca kayıtları toplayan bir sayaç baş ağrısı sıklığını doğru anlatmayabilir.

Cephala’nın ilaç sayacı ne anlatır?

Cephala, atak ilacı kullanımını kaydetmenize ve ilaç günlerini gözden geçirmenize yardımcı olur. Sayaç, örüntüyü incelemek için bir hatırlatmadır. İlaç aşırı kullanım baş ağrısı tanısı koyamaz, tüm ilaç etkileşimlerini denetleyemez veya tedavinin sizin için güvenli olduğunu doğrulayamaz.

Düşük gün sayısı uygun olmayan bir dozu güvenli yapmaz. Yüksek gün sayısı ise değerlendirme gerektirir, ancak tek başına tanı değildir.

Ne zaman doktorla görüşülmeli?

Daha sık atak ilacı gerekiyorsa, ağrılar kötüleşiyorsa veya tedavi eskisi gibi yardımcı olmuyorsa randevu alın. Günlüğünüzü ve ilaç listenizi götürün. Atak tedavisini ve koruyucu tedavi seçeneklerini sorun.

Bazı ilaçlar gözetim altında bırakılmalıdır. İnternette gördüğünüz bir eşik nedeniyle ilacı aniden kesmeyin. Randevu rehberimiz hazırlık yapmanıza yardımcı olabilir.

Sık sorulan sorular

Dokuz gün ilaç almak her zaman güvenli mi?

Hayır. Güvenlik ilaca, doza, etkileşimlere ve sağlığınıza bağlıdır. Aylık eşikler kişisel önerinin yerini tutmaz.

Eşiğin bir gün aşılması tanı anlamına gelir mi?

Hayır. Ölçütler baş ağrısı sıklığını ve zaman içindeki kullanımı da içerir. Tanıyı doktor koyar.

Kaynak

• International Headache Society: İlaç aşırı kullanım baş ağrısı ve ilaç gruplarına göre alt türleri